Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции и гемоконтактным вирусным гепатитам

За 8 месяцев 2017 года на территории Верхнесалдинского городского округа отмечен рост числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции по сравнению с аналогичным периодом 2016 года.

За 8 месяцев 2017 года вновь выявлено 57 случаев ВИЧ-инфекции (в том числе 2 ребенка до 17 лет). Показатель заболеваемости составил 123,1 на 100 тысяч населения, что выше на 41% чем за аналогичный период 2016 года (показатель 87,3 на 100 тысяч населения), выше в 1,7 раза среднего многолетнего уровня (показатель 71,62 на 100 тыс населения) и выше средне-областного уровня (показатель 114,2 на 100 тысяч населения). Ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией расценивается как неблагополучная. Суммарное число лиц с установленным диагнозом ВИЧ- инфекции составляет 52,6% среди выявленных за 8 месяцев 2017 года.

В эпидемический процесс ВИЧ-инфекции вовлечены все социальные и возрастные группы населения, мужчины и женщины в структуре составляют примерно равные доли. В возрастной структуре преобладает трудоспособное население (20-49 лет) более 90 % от выявленных за 8 месяцев 2017 года.

Приверженность больных ВИЧ-инфекцией на территории Вехнесалдинского городского округа к диспансерному наблюдению и лечению недостаточная. Диспансерным наблюдением за 8 месяцев 2017 года охвачено 56 % от состоящих на учете, обследование на туберкулез прошли 45,5 % от состоящих на учете, антиретровирусной терапией охвачено 95 % нуждающихся.

С начала 2017 года на территории Вехнесалдинского городского округа родилось 8 детей от ВИЧ-инфицированных матерей (за 8 месяцев 2016 года - 9 детей). Охват трехэтапной химиопрофилактикой беременных (во время беременности, в родах и новорожденному) крайне низкий и составил 50%.

За 8 месяцев 2017 года отмечается снижение заболеваемости гемоконтактными вирусными гепатитами на 20% по сравнению с аналогичным периодом 2016 года. Зарегистрирован 1 случай острого вирусного гепатита С (показатель 2,16 на 100 тысяч населения), но выше в 2,2 раза среднего многолетнего уровня (показатель 0,95 на 100 тыс населения), выше средне-областного показателя (показатель 1,81 на 100 тыс населения).

Уровень заболеваемости хроническими вирусными гепатитами стабильно высокий и превышает на 5 % показатель заболеваемости аналогичного периода 2016 года. Зарегистрировано 4 случая хронического вирусного гепатита В (показатель 8,64 на 100 тыс. населения), что соответствует уровню заболеваемости по сравнению с аналогичным периодом 2016 года и выше в 3 раза средне-областного уровня (показатель 2,84 на 100 тыс населения). Выявлено 24 случая хронического вирусного гепатита С (показатель 51,83 на 100 тыс. населения), что выше уровня заболеваемости аналогичного периода 2016 года (показатель 48,98 на 100 тыс населения), выше на 19,5% среднего многолетнего уровня (показатель 41,73 на 100 тыс населения), выше в 2,9 раза средне-областного показателя (показатель 17,71 на 100 тыс населения).

По результатам анализа уровень реконвалесцентов (носителей) вируса гепатита В увеличился на 13% по сравнению с аналогичным периодом 2016 года и превышает в 2,9 раза средне-областной уровень (показатель 7,42 на 100 тыс населения).

Уровень заболеваемости реконвалесцентов (носителей) вируса гепатита С снизился на 38% по сравнению с аналогичным периодом 2016 года и превышает в 1,55 раза средне-областной показатель (48,77 на 100 тысяч населения).

Ориентировочное выполнение плана прививок за 8 месяцев 2017г должно составлять 66%. При анализе выполнения плана профилактических прививок в рамках Национального календаря отмечены неудовлетворительные показатели по вакцинации детского населения против гепатита В - 49,1 %, вакцинация взрослого населения против гепатита В - 29,2%.

Основными проблемами являются:

•        не проведение или проведение не в полном объеме дообследования больных и носителей вирусных гепатитов с целью установления диагноза и степени активности гепатита;

•        больные не в полном объеме направляются в гепатологический центр на базе ГБУЗ СО «СОКБ №1»;

•        не в полном объеме организовано диспансерное наблюдение за больными и носителями вирусного гепатита;

•        не в полном объеме организованы противоэпидемиологические мероприятия в очагах (обследование контактных, вакцинация, диспансерное наблюдение);

•        не своевременно проводиться обследование и лечение на ВИЧ-инфекцию.