Официальный Сайт
Информация об уровне инфекционной заболеваемости по ВИЧ-инфекции на территории Верхнесалдинского городского округа
Роспотребнадзор
24.07.2018
За 6 месяцев 2018 года на территории Верхнесалдинского ГО отмечен стабильно высокий уровень инфекционной заболеваемости по ВИЧ-инфекции, который соответствует средне-областному показателю.
Вновь выявлено 34 случая ВИЧ-инфекции (в том числе 1 ребенок до 17 лет). Показатель заболеваемости составил 73,34 на 100 тысяч населения, что выше среднего многолетнего уровня (показатель 59,61 на 100 тысяч населения). Суммарное число лиц с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции составляет 47,06% среди выявленных за 6 месяцев 2018 года.
В эпидемический процесс ВИЧ-инфекции вовлечены все социальные и возрастные группы населения, мужчины и женпщны в структуре составляют примерно равные доли. В возрастной структуре преобладает трудоспособное население (20-49 лет) более 90 % от выявленных за 6 месяцев 2018 года.
Приверженность больных ВИЧ-инфекцией на территории Верхнесалдинского ГО к диспансерному наблюдению и лечению недостаточная. Диспансерным наблюдением за 6 месяцев 2018 года охвачено 47.6 % подлежащих, обследование на туберкулез прошли 66,08 % от состоящих на учете, антиретровирусной терапии охвачено 85.7 % нуждающихся.
С начала 2018 года на территории Верхнесалдинского ГО родилось 11 детей от ВИЧ-инфицированных матерей (за 6 месяцев 2017 года - 5 детей). Охват трехэтапной химиопрофилактикой беременных (во время беременности, в родах и новорожденному) составил 88.8%.
Обследовано 4 118 человек, в том числе 75 детей до 14 пет, 19 подростков 15-17 лет. Среди обследованных выявлено 138 положительных результатов.
Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится добровольно, за исключением случаев, когда такие освидетельствование является обязательным. Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекции подлежат: доноры крови и других биологических жидкостей, тканей и органов, медицинские работники всех специальностей, лица при призыве на военную службу, поступающие на военную службу, иностранные граждане и лица без гражданства.
Лица, относящиеся к контингентам повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией, должны регулярно проходить освидетельствование на ВИЧ-инфекцию для раннего выявления ВИЧ-инфекции, консультирования вопросам ВИЧ-инфекции и своевременного начала лечения в случае заражения.
Лица с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции должны быть взяты на диспансерное наблюдение по поводу ВИЧ-инфекции. Целью диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными пациентами и их лечения является увеличение продолжительности и сохранение качества их жизни, а также снижение вероятности передачи от ВИЧ-инфекции. Основными задачами являются формирование и поддержание высокого уровня приверженного диспансерному наблюдению и лечению, своевременное выявление у них показаний к назначению антиретровирусной
терапии, химиопрофилактике и лечению вторичных заболеваний, обеспечение оказания им своевременной медицинской помощи, в том числе психологической поддержки к лечению сопутствующих заболеваний.
При диспансерном наблюдении проводят консультирование, плановые обследования до назначения антиретровирусной терапии, и при проведении антиретровирусной терапии. Необходимо регулярное обследования инфицированных ВИЧ на туберкулез (не реже 1 раза в 6 месяцев) оппортунистические инфекции, а также проведение профилактики туберкулеза и пневмоцистной пневмонии нуждающимся, в связи с тем что инфицированные в большей степени подвержены данным заболеваниям.
Лечение больных ВИЧ-инфекцией проводится на добровольной основе и включает в себя следующие направления: психосоциальная адаптация пациента, антиретровирусная терапия, химиопрофилактика вторичных заболеваний, лечение вторичных и сопутствующих заболеваний.
Антиретровирусная терапия является этиотропной терапией ВИЧ-инфекции, проводится пожизненно. Для оценки эффективности и безопасности антиретровирусной терапии в рамках диспансерного наблюдения проводятся регулярные исследования вирусной нагрузки, уровня CD4 лимфоцитов, клинические и биохимические исследования крови, инструментальные и клинические исследования. Основным критерием эффективности антиретровирусной терапии является снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня.
Эффективная (с достижением неопределяемого уровня вирусной нагрузки) антиретровирусная терапия является в том числе и профилактической мерой, снижающей опасность пациента как источника инфекции.
Профилактика ВИЧ-инфекции должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, механизм путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из уязвимых групп населения.
Мероприятия, проводимые в отношении источника ВИЧ-инфекции: раннее выявление и установление диагноза ВИЧ-инфекции, специфическая терапия антиретровирусными препаратами по назначению врача (в том числе, профилактическая химиотерапия у беременных), обследование и лечение сопутствующих заболеваний, проведение психосоциального консультирования, направленного на формирование и поддержание у инфицированных, а также установок ответственного поведения и сознательного избегания риска, дальнейшей передачи ВИЧ-инфекции.
Мероприятия в отношении механизмов, путей и факторов передачи: дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария и оборудования в медицинских организациях, контроль за безопасностью практик медицинских манипуляции и использованием барьерных методов защиты, обследование доноров крови и любых других донорских материалов на наличие антител к ВИЧ при каждой сдаче донорского материала, карантинизациния препаратов крови и выбраковка инфицированного донорского материала, проведение эпидемиологического расследования при ВИЧ-инфекции, консультирование и обучение населения - как восприимчивого контингента, так и источников инфекции - безопасному или менее опасному поведению, профилактическая работа с уязвимыми группами населения (ПИН, КСР, МСМ и другие) и их половыми партнерами, инфицированным ВИЧ женщинам оказывается консультативная и медицинская помощь по планированию рождения здорового ребенка.
Меры в отношении восприимчивого контингента: контактными лицами при ВИЧ-инфекции считаются лица, имевшие возможность инфицироваться исходя из известных механизмов, путей и факторов передачи возбудителя инфекции. Установление максимально полного круга лиц, имевших контакта с ВИЧ-инфицированным, позволяет информировать о методах и способах защиты от заражения ВИЧ в ходе дотестового, послетестового консультирования и обследования на ВИЧ-инфекцию.
Обучение безопасному поведению в плане заражения ВИЧ-инфекцией является основной мерой профилактики ВИЧ-инфекции среди контактных лиц и населения.
Для экстренной профилактики заболевания лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией, назначают антиретровирусные препараты, в том числе: новорожденным ВИЧ-инфицированных матерей, медработникам и другим лицам, пострадавшим при оказании помощи ВИЧ-инфицированным лицам, гражданам, в отношении которых имеются основания полагать наличие контакта, повлекшего риск инфицирования ВИЧ.
Вновь выявлено 34 случая ВИЧ-инфекции (в том числе 1 ребенок до 17 лет). Показатель заболеваемости составил 73,34 на 100 тысяч населения, что выше среднего многолетнего уровня (показатель 59,61 на 100 тысяч населения). Суммарное число лиц с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции составляет 47,06% среди выявленных за 6 месяцев 2018 года.
В эпидемический процесс ВИЧ-инфекции вовлечены все социальные и возрастные группы населения, мужчины и женпщны в структуре составляют примерно равные доли. В возрастной структуре преобладает трудоспособное население (20-49 лет) более 90 % от выявленных за 6 месяцев 2018 года.
Приверженность больных ВИЧ-инфекцией на территории Верхнесалдинского ГО к диспансерному наблюдению и лечению недостаточная. Диспансерным наблюдением за 6 месяцев 2018 года охвачено 47.6 % подлежащих, обследование на туберкулез прошли 66,08 % от состоящих на учете, антиретровирусной терапии охвачено 85.7 % нуждающихся.
С начала 2018 года на территории Верхнесалдинского ГО родилось 11 детей от ВИЧ-инфицированных матерей (за 6 месяцев 2017 года - 5 детей). Охват трехэтапной химиопрофилактикой беременных (во время беременности, в родах и новорожденному) составил 88.8%.
Обследовано 4 118 человек, в том числе 75 детей до 14 пет, 19 подростков 15-17 лет. Среди обследованных выявлено 138 положительных результатов.
Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится добровольно, за исключением случаев, когда такие освидетельствование является обязательным. Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекции подлежат: доноры крови и других биологических жидкостей, тканей и органов, медицинские работники всех специальностей, лица при призыве на военную службу, поступающие на военную службу, иностранные граждане и лица без гражданства.
Лица, относящиеся к контингентам повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией, должны регулярно проходить освидетельствование на ВИЧ-инфекцию для раннего выявления ВИЧ-инфекции, консультирования вопросам ВИЧ-инфекции и своевременного начала лечения в случае заражения.
Лица с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции должны быть взяты на диспансерное наблюдение по поводу ВИЧ-инфекции. Целью диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными пациентами и их лечения является увеличение продолжительности и сохранение качества их жизни, а также снижение вероятности передачи от ВИЧ-инфекции. Основными задачами являются формирование и поддержание высокого уровня приверженного диспансерному наблюдению и лечению, своевременное выявление у них показаний к назначению антиретровирусной
терапии, химиопрофилактике и лечению вторичных заболеваний, обеспечение оказания им своевременной медицинской помощи, в том числе психологической поддержки к лечению сопутствующих заболеваний.
При диспансерном наблюдении проводят консультирование, плановые обследования до назначения антиретровирусной терапии, и при проведении антиретровирусной терапии. Необходимо регулярное обследования инфицированных ВИЧ на туберкулез (не реже 1 раза в 6 месяцев) оппортунистические инфекции, а также проведение профилактики туберкулеза и пневмоцистной пневмонии нуждающимся, в связи с тем что инфицированные в большей степени подвержены данным заболеваниям.
Лечение больных ВИЧ-инфекцией проводится на добровольной основе и включает в себя следующие направления: психосоциальная адаптация пациента, антиретровирусная терапия, химиопрофилактика вторичных заболеваний, лечение вторичных и сопутствующих заболеваний.
Антиретровирусная терапия является этиотропной терапией ВИЧ-инфекции, проводится пожизненно. Для оценки эффективности и безопасности антиретровирусной терапии в рамках диспансерного наблюдения проводятся регулярные исследования вирусной нагрузки, уровня CD4 лимфоцитов, клинические и биохимические исследования крови, инструментальные и клинические исследования. Основным критерием эффективности антиретровирусной терапии является снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня.
Эффективная (с достижением неопределяемого уровня вирусной нагрузки) антиретровирусная терапия является в том числе и профилактической мерой, снижающей опасность пациента как источника инфекции.
Профилактика ВИЧ-инфекции должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, механизм путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из уязвимых групп населения.
Мероприятия, проводимые в отношении источника ВИЧ-инфекции: раннее выявление и установление диагноза ВИЧ-инфекции, специфическая терапия антиретровирусными препаратами по назначению врача (в том числе, профилактическая химиотерапия у беременных), обследование и лечение сопутствующих заболеваний, проведение психосоциального консультирования, направленного на формирование и поддержание у инфицированных, а также установок ответственного поведения и сознательного избегания риска, дальнейшей передачи ВИЧ-инфекции.
Мероприятия в отношении механизмов, путей и факторов передачи: дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария и оборудования в медицинских организациях, контроль за безопасностью практик медицинских манипуляции и использованием барьерных методов защиты, обследование доноров крови и любых других донорских материалов на наличие антител к ВИЧ при каждой сдаче донорского материала, карантинизациния препаратов крови и выбраковка инфицированного донорского материала, проведение эпидемиологического расследования при ВИЧ-инфекции, консультирование и обучение населения - как восприимчивого контингента, так и источников инфекции - безопасному или менее опасному поведению, профилактическая работа с уязвимыми группами населения (ПИН, КСР, МСМ и другие) и их половыми партнерами, инфицированным ВИЧ женщинам оказывается консультативная и медицинская помощь по планированию рождения здорового ребенка.
Меры в отношении восприимчивого контингента: контактными лицами при ВИЧ-инфекции считаются лица, имевшие возможность инфицироваться исходя из известных механизмов, путей и факторов передачи возбудителя инфекции. Установление максимально полного круга лиц, имевших контакта с ВИЧ-инфицированным, позволяет информировать о методах и способах защиты от заражения ВИЧ в ходе дотестового, послетестового консультирования и обследования на ВИЧ-инфекцию.
Обучение безопасному поведению в плане заражения ВИЧ-инфекцией является основной мерой профилактики ВИЧ-инфекции среди контактных лиц и населения.
Для экстренной профилактики заболевания лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией, назначают антиретровирусные препараты, в том числе: новорожденным ВИЧ-инфицированных матерей, медработникам и другим лицам, пострадавшим при оказании помощи ВИЧ-инфицированным лицам, гражданам, в отношении которых имеются основания полагать наличие контакта, повлекшего риск инфицирования ВИЧ.
